中华中医药学会疑难病专家韩勤学研究：英美国家药剂学家观察黄芪不但是人体气血的补益剂、肌肉的强壮剂，而且是食品及化学药品的解毒剂。探源国家级名老中医张炳厚教授，临床擅长运用“阳明主肌肉”理论治疗肌肉病证。笔者介绍其独到的脑耳目五官肌肉病证学术特色和显著的临床疗效，并对“阳明主肌肉”进行理论分析。

中医理论：脾主四肢，肌肉之病脾胃均为关键，二者缺一不可。脾气虚弱、阳明大肠实热、阳明胃阴虚火等均可致肌肉之病；重用黄芪，不在补气而重在益阳气（升阳、运阳），生黄芪补表阳、温分肉、实腠理，尤擅治肤表五官肌肉之疾病；强调引经药的应用，头面耳目部用手阳明引经药升麻、葛根，如益气聪明丸聪耳明目解除脑困增强记忆；全身疾病用足阳明引经药败酱草，民间称为苦苦菜，抗男女泌尿-生殖系感染，如黄芪四草汤；头面耳目疮疡引经用药菊花、金银花、连翘泻阳明胃经热、去上焦头目诸热等，如摩美得除翳明目片。在辨证方面，力求精微入细，广泛应用各种辨证方法，而以脾胃肝肾脏腑辨证为核心。张教授非常欣赏王清任有关脏腑辨证重要性的论述：“著书不明脏腑，岂不是痴人说梦；治病不明脏腑，何异于盲人夜行。”

张炳厚多用黄芪治疗头面耳目疾病自拟多种益气茶调散，总是不离黄芪，治疗不同证型皆灵验。其方有：①益气茶调散：党参、黄芪、白术、蜈蚣加本方，治疗气虚头目疾病。②益气滋肾茶调散：党参、黄芪、熟地、首乌、蜈蚣加本方，治疗中气不足、肾阳亏虚所致头目疾病。③益气养血调茶散：党参、黄芪、当归、白芍、蜈蚣加本方，治疗气血两虚头目疾病。

总之，目前对于药物应用，一是要对证，是证用是药；二是要尽其药效的同时防其偏性。因此，要合理用药，注意药物之间的配伍、组合、搭配使用。国家级名老中医张炳厚教授临床经验，也为中华中医药学会疑难病专家组探源止血祛瘀明目片组方思想研究，提供了有力的参考价值。