中华中医药学会疑难病专家组研究：网瘾、眼花、鼠标手、颈肩综合症等网络职业病。本文仅仅谈谈电脑上网等疲劳眼花补点啥？眼球结构微循环瘀阻充血或出血，眼周肌群气血不足引发疲劳眼花。应用“化瘀+益气”天然中药配方，采纳摩美得止血祛瘀明目片疏肝化瘀，益气聪明丸健脾化血，二者组合只有化瘀通畅血流，也能实现气血滋养眼目。也就是说：谈到补充营养时，必须先服用化瘀益气的药物。

活血益气·补食维A

常言道推陈才能出新，破旧方能立新，病友多有这样的理念：明白“死瘀不除，新血难生”的道理。早在3000多年前《内经》记载：“瘀血在脏，虚不受补”；及“黑眼瞳子法于阴，白睛赤脉法于阳，阴阳合转而晴明。”大体意思为：目睛阴弱而不能配阳，又兼脾胃气化不利，久则气血瘀滞，使双目渐失肝血充养而眼花。故先化瘀清肝、滋补阴精，健脾益气化血治疗为主，后补食营养以达明目。1000多年前，唐朝药王·国医药膳大师孙思邈撰写《千金要方》记载：动物肝脏可用视物昏花、夜盲症；现代医学研究，动物肝脏中特别一提的是维生素A，它的中文化学名为视黄醇，是最早被发现的维生素。

摩美得止血祛瘀明目片组方运用了《古典应验方》中医药对：“丹参、三七合用，神药、神效也”。可见，丹参三七药对是临床上耳目活血化瘀通脉通神专品，常用无毒副作用。800年前，金元中医脾胃派叶天士大师，创立益气聪明丸组方耳聪目明专用。健脾益生气血，血流入肝而能视。摩美得止血祛瘀明目片和益气聪明丸治疗眼花，配合补食维生素A见效特快。

感受弱光·维生素A

维生素A有两种。一种是维生素A醇，是最初的维生素A形态（只存在于动物性食物中）；另一种是胡萝卜素，在体内转变为维生素A的预先合成物质（可从植物性及动物性食物中摄取）。100年前，美国特维斯等4位科学家发现，鱼肝油可以治愈干眼病，并从鱼肝油中提纯出一种黄色粘稠液体。1920年英国科学家曼俄特将其正式命名为维生素A。国际上正式将维生素A看作营养上的必需因素。维生素A是构成视觉细胞中感受弱光的视紫红质的组成成分视紫红质是由视蛋白和11–顺–视黄醛组成，与暗视觉有关。眼的光感受器是视网膜中的杆状细胞和锥状细胞。这两种细胞都存在有感光色素，即感弱光的视紫红质和感强光的视紫蓝质。视紫红质与视紫蓝质都是由视蛋白与视黄醛所构成的。视紫红质经光照射后，11-顺视黄醛异构成反视黄醛，并与视蛋白分离而失色，此过程称“漂白”。若进入暗处，则因对弱光不敏感的视紫红质消失，故不能见物。分离后的视黄醛被还原为全反式视黄醛，进一步转变为反式视黄酯（或异构为顺式）并储存于色素上皮中。由视网膜中视黄酯水解酶，将视黄酯转变为反式视黄醇，经氧化和异构化，形成11-顺视黄醛。再与蛋白重新结合为视紫红质，恢复对弱光的敏感性，从而能在一定照度的暗处见物，此过程称暗。由肝脏释放的视黄醇与视黄醇结合蛋白（RBP）结合，在血浆中再与前白蛋白结合，运送至视网膜，参与视网膜的光化学反应，若维生素A充足，则视紫红质的再生快而完全，故暗适应恢复时间短；若维生素A不足，则视紫红质再生慢而不完全，故暗适应恢复时间延长。

维A缺乏·眼目多病

若不人体缺乏维生素A，影响暗适应能力，如儿童发育不良、皮肤干燥、干眼病、夜盲症等。眼部症状出现较早，但较大儿童的眼症状常出现于其他症状之后。夜盲：在暗环境下视物不清，定向困难，容易忽略，要仔细检查。毕脱氏斑：数周至数月后，结膜与角膜逐渐失去光泽，稍在空气中暴露，就干燥异常。尤以贴近角膜两旁的结膜出现变化最早，干燥而起皱褶，角质上皮逐渐规程，形成大小不等的形似泡沫的白斑。结膜干燥：泪腺上皮细胞变性，泪液分泌减少，加之泪腺管被脱落的上皮细胞阻塞，眼泪更少。患儿畏光，自觉眼干不适，眼部疼痛，有轧砂感，经常眨眼，或用手搓揉，易致继发感染。其他表现：角膜渐变干燥，晶状体混浊、发生白翳而软化。病情进展，角膜可发生溃疡，在数日至数周内出现坏死、穿孔、虹膜外脱及角膜疤痕形成，终至失明，视网膜亦有病变，出现眼底干燥、出血，两眼一般同时得病，有时两眼先后发病，单侧发病的仅偶见。

总之，眼目昏花这些病症，除了补充缺乏的维生素A外，同时，选用止血祛瘀明目片活血治疗毛细血管循环瘀阻及视网膜病变，益气聪明丸治疗眼周肌群疲劳气血不足和营养作用，除翳明目片清火抗感染。患维生素A缺乏除了首见眼目昏花疾病外，还常有营养不良、慢性腹泻、慢性痢疾、麻疹后长期忌嘴，畏光、不明眨眼等合并症。年长儿皮肤会有干燥、毛囊角化等改变。早期及非典型的病例，眼部的变化较轻，特别在婴幼儿期容易被忽略。若食物中维生素A缺乏或有吸收障碍，可在数星期内出现症状。婴儿患先天性胆道梗阻、肝炎综合征，若并发肺炎则可在短时间内出现眼干燥症。

维A缺乏·自我诊断

A、皮肤甲毛自我诊断法：病友发现皮肤容易干燥，角化增生、脱屑。毛囊角化：一种慢性毛囊角化性疾病，一般在四肢伸侧的皮肤出现砂纸样粗糙或鸡皮样外观，可见分散的、针头大、尖顶、毛囊性丘疹，中心有角质栓，多为正常肤色或暗红色，一般无自觉症状，偶有轻度痒感，4岁以下的婴儿少见此症状。此外，还有指甲多纹，失去光泽，易折裂，毛发干脆易脱落等症状。

B、自我表现观察诊断法：脓尿：指尿液中含有大量的脓细胞即白细胞，临床上指的脓细胞就是变性的白细胞，故该病又称白细胞尿。患者通常会有肾盂肾炎发冷发热，恶心呕吐，全身酸痛等全身感染中毒症状，局部症状有不同程度的腰痛，膀胱刺激，结石等症状。呼吸道继发感染：通常由细菌继发感染发生，容易造成免疫功能下降，呼吸道及泌尿道上皮增殖和角化。味觉丧失：舌味蕾因上皮角化味觉功能丧失，影响食欲，有的患儿可有呕吐。体格发育迟缓。血细胞生成不良形成贫血。

C、亚级血清诊断法：指血清维生素A低于20微克/毫升，但是没有出现上述A、B临表现。具体方法是对可疑病例做下列检查有助于诊断：①血清维生素A测定是最可靠的指标，正常小儿血清维生素A值一般为300～500μg/L，患缺乏症时则减少至200μg/L甚至100μg/L以下。②用小棉拭子蘸生理盐水，自结膜面上轻轻刮下少许物质，在显微镜下可见到角质上皮细胞；③取新鲜中段尿约10mg加1%龙胆紫溶液数滴，摇匀，做上皮细胞计数。每立方毫米的正常尿至多含上皮细胞3个；超过3个以上者除泌尿系炎症外，可表示维生素A缺乏。用高倍显微镜检查尿沉淀，更可测知上皮细胞角质变性的程度。

维生素A·食物来源

黄色水果如柑桔及黄、绿色蔬菜中均含有β胡萝卜素，动物脂肪如蛋黄及肝脏中含有一定的维生素A。此外，鱼肝油也是维生素A的良好来源，又以北欧的野生鳕鱼肝油为其中的佼佼者，因为它不仅富含维A，还含有维生素D和DHA。在北欧，每天调一勺野生鳕鱼肝油在牛奶或汤里服用已经成为大众生活的习惯。孕妇也将鳕鱼肝油作为补充DHA和维生素A、维生素D的重要来源。

对维生素A的建议每日摄取量，正常需要：1、就一般成年男性而言，1000RE（或5000IU）即可防止不足。2、10～15岁少女建议每日摄入量为4600国际单位。3、16岁以上的女性建议每日摄入量为4200国际单位。相当于成年人每日需吃约0.85个柠檬方可满足需要；或成年人每日只需吃1/2根胡萝卜；或成年均衡营养人每日只需吃1片芒果即可满足需要；或成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要。主要适宜人群：●长期对脂肪吸收不良者、素食者、长期戴隐形眼镜和长时间注视电脑屏幕者；●身体抵抗力差者、胆固醇水平高者，应适当补充β-胡萝卜素；●经常补充维生素C、E者，同时补充β-胡萝卜素能够协同增效。

孕妇需特别注意其安全用量，以免产生畸形儿。怀孕期间，最初摄取量不建议增加。哺乳期女性，在前6个月中可额外增加2500国际单位；后6个月额外增加2000国际单位。

β胡萝卜素·油炒效用好

美国·菲克莱默1990年的研究表明：β胡萝卜素是一味真正的脂溶性抗氧化剂，可见，含β胡萝卜素植物蔬菜油炒效用好。食用β胡萝卜素能防治耳目等阻塞性动脉粥样硬化、冠心病、中风等多种老年性疾病，他们认为β胡萝卜素具有阻止LDL被氧化形成氧化型LDL的作用，而有毒性的氧化型LDL会导致血管上皮细胞的损伤，从而加速脂质在损伤部位的沉积形成斑块，以至阻塞血管，引发阻塞性动脉粥样硬化等疾病。

食用β胡萝卜素协同止血祛瘀明目片解决耳目毛细血管微循环障碍。可治疗干眼病、角膜软化症、皮肤干燥及防止夜盲症和视力减退等。此外，角膜溃疡或视网膜破裂出血也有疗效。β胡萝卜素在体内可转化为维生素A，促进眼内感光色素的形成。有助于对多种眼疾的治疗，防止夜盲症和视力减退。口服后极易吸收，主要在肝脏中贮存。几乎全部在体内被代谢，β胡萝卜素是维生素A的前体，在动物肠黏膜内可转化为活性维生素A。主要经由尿、粪排泄，而乳汁中仅有少量排泄。

维生素A·补充要注意

适量的维生素A可增加绵羊红细胞或蛋白质免疫小鼠的脾脏PFC数目，增强非T细胞依赖抗原所导致抗体的产生。还可增强人外周血淋巴细胞对PHA反应和NK细胞活性，提高巨噬细胞活性，刺激T细胞增殖加强免疫功能。

由于维生素A可以在脂肪中储存，过量摄入维生素A会造成蓄积性毒性，β胡萝卜素则没有这种危险，即使服用非常大的剂量也不会引起严重的副作用，每天超过100000国际单位或60毫克可能会使皮肤变成橘黄色，停止食用后可恢复正常肤色。因此它也被当做是维生素A的安全来源。但长期服用β胡萝卜素应该同时补充维生素E和叶黄素，因为β胡萝卜素会降低二者在人体内的水平。