耳鸣是临床较为常见的问题，主要表现为患者所察觉的声音感受。其声音形式多种多样，有时像知了叫、蛐蛐叫，有时像机器轰隆隆的声音，有时又像吹风样的声音，但不管是哪种声音，绝大多数的耳鸣声是其他人不能同时听到的。因为这个原因，耳鸣让人感觉非常神秘，觉得无法了解也无法控制；也正因为此，耳鸣的出现会促使患者担心长久耳鸣会影响听力。

实际上，虽然目前医学上还未对耳鸣的产生机制尚未完全解读清楚，但耳鸣并不像有些人想的那么可怕，耳鸣可以通过积极寻找病因得到有效控制；也可以通过各种方法得到明确缓解。

确实有很多耳鸣的人同时有听力下降，但是这并不代表是耳鸣导致了耳聋，而是在很多情况下是由某种病因同时导致了耳鸣和耳聋。这样的病因有很多种，如外耳道疾病中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症，还有很多内耳疾病，如梅尼埃病、突发耳聋等；耳鸣也可以是因为长期接触噪声或者耳毒性药物的不当使用（如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等）引起；也或者因为全身性疾病如植物神经紊乱、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良；更重要的是还有一些原因可加重患者的耳鸣感受，如过度疲劳、睡眠不足、抑郁、焦虑、精神紧张等。此外，生活习惯导致的耳鸣变化，如长期饮酒、吸烟、喝浓茶和咖啡等也应该关注。

在生活节奏高度紧张、资讯电子产品充分发达的现今社会，我们更应该关注噪声环境引起的听力问题。因为，长期暴露于噪声环境是导致耳鸣和听力下降的一种很常见的原因。目前生活中的噪声来源越来越多，如经常使用的手机、电脑、平板电脑等，并且年轻人喜欢在这些设备上用耳机长时间听音乐、玩游戏等；还有一些娱乐场所常常播放很大声音的背景音乐；再者马路上的机动车喇叭等交通噪声、施工场所的机器声、以及人多拥挤的地铁站里的嘈杂声等。这些噪音随处可见，常常同时导致耳鸣和听力下降，因此应引起足够重视。

耳鸣患者应首先选择耳科就诊，临床医生首先要询问有关耳鸣的病史。这些问题包括耳鸣发生在哪个耳朵，是一侧还是两侧都有，持续了多长时间，耳鸣发生之前有何诱因，耳鸣的声音是什么样的，有没有跟心跳和脉搏的节律一样，是否同时有听力下降或其他伴随症状…… 因此，患者在就诊前应先回忆一下耳鸣的整个过程，对这些问题心里有数，看病时主动诉说。

此外，必要的评估和检查也很重要，通常包括体格检查和听力学检查。首先要排除外耳道疾病造成的耳鸣；听力学检查一般以纯音测听和声导抗为主，更进一步的听力学检查如耳声发射、听性脑干反应等应根据病史和医生的初步判断而定。通过耳鸣病史和相关检查结果，医生可初步判断耳鸣的性质，评估耳鸣的可能原因，进而针对性地治疗。

耳鸣是一种可控可治的病症，我们既要重视它，也不用太在意它。只有正确的对待耳鸣，做好声音防护，耳鸣才能从我们的耳朵里“消失”，享受健康快乐的聆听生活。