同治耳聋目障不可同时服用 |
发布时间:2014/6/13 浏览:1434 次 |
中华中医药学会疑难病专家组研究:初发急性耳聋目疾者多选用龙胆泻肝丸;慢性久发耳聋目障者多选用益气聪明丸。《医方集解》筛选收录了益气聪明丸、龙胆泻肝丸都治耳聋目病,却不能同时服用,这是有其历史验证及其教训的。病友一定要当心选择使用其中一种对路的服用。
益气聪明丸·千年滋补方 摩美得益气聪明丸原方名:益气聪明汤为补养之剂,源头《李东垣试效方》卷五。医学立论来自医方集解,功效聪耳明目。组成由黄芪﹑人参各五钱(15克);葛根、蔓荆子各三钱(9克);白芍﹑黄柏各二钱(6克)[对于黄柏,如有热烦乱,春月渐加,夏倍之;如脾虚去之;热减少用。];升麻一钱半(4.5克),炙甘草一钱(3克)。主治白内障目昏、耳鸣耳聋。中华中医药学会疑难病专家组研究观察,现代春夏季节,服用益气聪明丸,如有实存热烦情况,可以配合服用少量黄芩口服液。 《医方集解》:五脏皆禀气于脾胃,以达于九窍;烦劳伤中,使冲和之气不能上升,故目昏而耳聋也。李东垣曰:医不理脾胃及养血安神,治标不治本,是不明理也。此方为足太阴、阳明、少阴、厥阴药也。十二经清阳之气,皆上于头面而走空窍,因饮食劳役,脾胃受伤,心火太盛,则百脉沸腾,邪害空窍矣。参、耆甘温以补脾胃;甘草甘缓以和脾胃;干葛、升麻、蔓荆能入阳明,鼓舞胃气,轻扬升发,上行头目。脾胃中气既足,清阳上升,则九窍通利,耳聪而目明矣;白芍敛阴和血,黄柏补肾生水。盖目为肝窍,耳为肾窍,故又用二者平肝滋肾也。 近千百年前,金元中医药大师李东垣创立益气聪明汤,收录于《东垣试效方》卷五。【方歌】益气聪明汤蔓荆,升葛参芪黄柏并,再加芍药炙甘草,耳聋目障服之清。具体组成用量为黄芪半两,甘草半两,芍药1钱,黄柏1钱(酒制,锉,炒黄),人参半两,升麻3钱,葛根3钱,蔓荆子1钱半。【功效】令目广大,久服无内外障、耳鸣耳聋之患。又令精神过倍,元气自益,身轻体健,耳目聪明。【主治】饮食不节,劳役形体,脾胃不足,得内障,耳鸣或多年目暗,视物不能。【禁忌】忌烟火酸物。【加减药量】如烦闷或有热,渐加黄柏,春、夏加之,盛暑夏月倍之,如脾胃虚去之。 「益气」者,指本方有补益中气作用;「聪明」者,为视听灵敏,聪颖智慧之意。本方黄芪、人参、炙甘草补中益气;升麻、葛根升发清阳;蔓荆子清利头目;芍药平肝敛阴、黄柏清热泻火。服之可使中气得到补益,从而清阳上升,肝肾受益、耳聋目障诸症获愈,令人耳聪目明。故名「益气聪明汤」
龙胆泻肝丸•滋补不同服 《医方集解》引自我国政府颁布的一部药典《太平惠民和剂局方》中的龙胆泻肝汤,处方由龙胆草(酒炒)、黄芩(炒)、栀子(酒炒)、泽泻、木通、车前子、当归(酒洗)生地黄(酒炒)、柴胡、甘草(生用)。方中龙胆草善泻肝胆之实火,并能清下焦之湿热为君,黄芩、栀子、柴胡苦寒泻火,车前子、木通、泽泻清利湿热,使湿热从小便而解,均为臣药;肝为藏血之脏,肝经有热则易伤阴血,故佐以生地、当归养血益阴;甘草调和诸药为使。配合成方,共奏泻肝胆实火,清肝经湿热之功。龙胆泻肝汤(《类证治裁》卷四)。本方改为丸剂,名“龙胆泻肝丸”(见《北京市中药成方选集》)。 中华中医药学会疑难病专家组研究:主治治肝胆实火引起的目赤口苦,耳聋耳肿。现用于高血压眼压病、急性结膜炎、急性中耳炎、鼻前庭及外耳道疖肿属于肝胆实火者。《麻症集成》卷四:用龙胆泻肝汤主治肝火,目赤痛。《症因脉治》卷三:用龙胆泻肝汤主治肝火,目睛黄。《验方新编》卷十一:龙胆泻肝汤主治肝胆经实火耳聋。《伤寒大白》卷三:龙胆泻肝汤主治肝胆有火,目不能合;胆涎沃心,目不得瞑。《中成药研究》(1984;2:21):龙胆泻肝汤药理作用:能增加幼鼠胸腺重量,产生不同类型的T细胞,从而释放巨噬细胞活化因子,并使巨噬细胞吞噬功能显着加强,致使激活的巨噬细胞又可释放淋巴激活因子,刺激淋巴细胞转化后调节抗体产生,这样有利于疾病的治愈。 国药批准使用,特别注意事项:1、忌烟、酒及辛辣食物。2、不宜在服药期间同时服用滋补性中药。3、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4、服药后大便次数增多且不成形者,应酌情减量。5、孕妇慎用。儿童、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。6、服药3天症状无缓解,应去医院就诊。7、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。8、本品性状发生改变时禁止使用。9、儿童必须在成人监护下使用。10、请将本品放在儿童不能接触的地方。11、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 |
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