中医传承五千多年，七大派祖师掌门人，举世都知道的《伤寒论》经方，伤寒创派祖师医圣张仲景，《千金方》千金派药王孙思邈，而金元四大家之一的温补派（又称补土派）祖师则是李东垣，加上清代·温病派叶天士国医治疗疑难病共七大祖师。李东垣生于1180～1251年，他创立的传世方剂补中益气汤，及传神名方益气聪明汤距今近800年，经世应用屡验不衰。中华·摩美得健康中心因此研究了益气聪明丸奇方祖师探源，其功能主治：益气升阳，聪耳明目。用于耳聋耳鸣，视物昏花。

脉络血虚·瘀阻耳目

李东垣的温补派认为人类疾病均与脾胃有关，吸收发扬了《内经》理论：“脾胃内伤，百病由生”，其治病绝活奇方就是补中益气，“补中”就是温补脾胃气血生化功能。李东垣的传世方剂补中益气汤，及传神名方益气聪明汤。其中益气聪明汤就是脾胃气血生化，专治耳鸣耳聋、视物昏花的中医经典奇方。李东垣指出：“五脏皆禀承于脾胃，达于九窍，烦劳伤中，使冲和之气不能上升，故目昏而耳聋也。”就是说：人体五脏六腑之气血汇集来源于脾胃，靠脾胃消导升降，肺朝百脉布散气血，肝肾疏泄滋养生命。当人体的脾升胃降不平衡，气血清阳不升举，肝肾疏泄不利，二便浊物不降排，就会血脉空虚，或瘀阻造成耳神经受损，就会产生耳鸣耳聋的症状。因此，调理好脾胃，益气升阳，扶正纠偏，恢复脏腑功能的平衡，才是治好耳鸣耳聋的根本。李东垣以黄芪、人参、白芍、黄柏、葛根、升麻、蔓荆子、炙甘草等组方成益气聪明汤，人参、黄芪甘温，以补脾胃，甘草甘缓，以和脾胃。葛根、升麻、蔓荆子等通窍专用，能入阳明，鼓舞胃气，轻扬升发，上行头目。中气既足，清阳上升，则九窍通利，耳聪而目明了。白芍柔肝和血，黄柏清肾生水，肝开窍于目，肾通窍于耳，故平肝滋肾养气血，聪耳明目。

“久病入络”学说，即久病则虚，久虚则瘀，阻滞经络。这是清代·温病创派者叶天仕治疗思想的一大特色，是叶大师在长期的临床实践中的一个创举，是对中医理论的发展。清代·国医大师叶天仕集先贤之大成广泛用于临床，并经过长期的医疗实践，总结出来“补虚必化瘀”。摩美得益气聪明（汤）丸专治气血脉络空虚，见耳目失聪昏花，必须配合活血化瘀的“丹参三七粉”（即：国药准字摩美得冠心丹参胶囊）扩血管、改善毛细血管循环障碍。

瘀血不除·血难归经

血证乃眼科常见病证之一。历史医家对本证的病因、病机和辨证治疗论述颇多。其病因、病机不外火热动血、阴虚火旺及气虚失摄三途，治疗不离泻火凉血、滋阴降火和补气摄血三法。中华中医药学会疑难病专家组研究中发现，有部分患慢性原发性紫瘢之血证病人，虽累进泻火凉血、滋阴降火之剂，叠服补气摄血、健脾统血之方，乃至上述几法轮番使用，或微见其效，不几日后复发，或病情加剧，出血更甚。而观其病友瘀斑常呈青紫，白睛常布有紫色血丝，下眼睑青黯，舌紫有瘀点，脉非细即涩。此乃一派瘀血在内之象。以泻火、滋阴、补气之法治疗血瘀之血证不符病机，难以取效。或云：“以括血化瘀法洽出血是治中大忌。因治不用塞流，反以疏导，必酿成大祸，而致血流不止，后果不堪设想。”但细查古代医家有关论述，则不以为然。在明代医家谬仲醇所著之《先醒斋医学广笔记》中，对出血之治法颇有标新立异之意。其曰：“宜行血不宜止血”， “无论清凝鲜黑，总以去瘀为先。清代医家唐容川在《血证论》中也说:“吐衄便漏，其血无不离经，盖血初离经，清血也、鲜血也。然既是离经之血，虽清血鲜血，亦是瘀血。”王清任更创活血化瘀数方治疗血证．他说：“血受寒则凝结成块，受热则煎熬成块”。因之，其力主对患血证之人，无问火热虚寒，皆以活血化瘀之法治之。前代医家之有关高论，令人茅塞顿开。且不言无血瘀之血证尚可以活血化瘀之法治之，而有瘀血之血证则更应以活血化瘀之法治疗。此为“有故无殒，亦无殒也”。

曾有一病案研究分析：慢性右眼白睛有黄豆大小出血斑一处，视物不清，两下眼睑青黯，舌质淡微紫，脉细。查其血小板2．2万／mm。，出血时间5分30秒，凝血时间正常，24小时血块退缩不佳，毛细血管脆性试验呈阳性。骨髓穿捌检查符合原发性血小板减少性紫癜。该病员曾在外院服清热泻火、滋阴凉血和补益心脾方药数剂不效，如再进犀角地黄、六味、归脾之类，亦是徒劳无益。按四诊所得，该患瘀血之征明显。遂以活血化瘀为主治疗。处方：益气聪明汤配合丹参三七粉冲服（即：冠心丹参胶囊）3个月。复查血小板已升至16万／mm。出血时间30秒，24小时血块退缩时间正常，毛细血管脆性试验阴性。较以前视物大为清楚。

以活血化瘀法治疗出血证，乃为祖国医学的一种反治法。内有瘀血，脉络阻滞，流行不畅，可致血溢于脉外。此乃“瘀血不去，血难归经”之故。因之，理应遵循“血实宜决之”破瘀法则治疗。反用益气活血，余用此法，常效如桴鼓。但有一言相告，用活血方法治疗出血证，必具有瘀血特征。而诸多瘀血见证，不必全具有，但见二、三证便是。

瘀血不去·新血不生

翻阅韩氏韩忠林医案，重温其治疗瘀血病，分析病友病机恍然大彻大悟的心得。患者月经淋漓不断已久，虚证当现今天，虚中夹瘀不可不知；对舌、脉、经血色质不可不辨。遂细观其舌象，见舌边果有紫色瘀斑，又追问其经血色暗并夹少量血条血块，粘稠不断。此虚中夹瘀无疑。遂改活血法，方用当归20克、丹参15克、灵脂15克、蒲黄15克、木香7．5克、香附15克、甘草10克，水煎冲服三七粉2．5克。连服三付。患者服药后第二天即下大量粘稠血块血条，次日血少痛减。三付服尽，经血明显减少，头晕及少腹闷痛均减轻。守原方加补气药又服两付，患者经血干净，诸症悉除。3个月后该患者因脾胃病兼目昏耳闷又来门诊治疗，方晓其月经按月而至，月经病未再复发。再投益气聪明汤。

此案为极寻常之血漏症，但对我教益非浅。漏症缠绵不愈，因瘀者并非少见。临症往往见血即止、见虚则补，多不取效。通过近二十年来的临床实践，我体会到：治血病的“塞流，澄源，复旧”三法中，应以“澄源”为主，即所谓“祛瘀生新”。《素问》指出：“顽陈则除之者，去恶血也”，即瘀血不去何能生新？临症遇此类病，每以活血法治疗效果颇验，可见这是行之有效的方法。

《杏林箫客注》：活血法较为特殊，实为活血止血双向治疗法，用于耳目等血漏，其要点有二：1、色黯有斑。2、活血要以灵脂、丹参、三七为主，此类药既能化瘀，又能止血，有双向调节作用。若以红花、桃仁等药仅仅活血而无补气摄血，可能导致出血较多以致心悸、头昏、目花加重，听力减退（内耳循环障碍）。由丹参、三七为主各半量组成的摩美得冠心丹参胶囊解决祛瘀、止血；配合益气聪明（汤）丸补阳益气，气盛则生血生津供养耳目。“瘀血不去新血不生”说白话点，一是祛瘀扩张毛细血管，二是加强血液血流供应营养成分。